換牙期那些事

牙齒就如同一顆種子，在我們的上下頜骨內(nèi)“生根發(fā)芽”。人的第一副牙齒就是嬰兒時期的乳牙，隨著正常的生長發(fā)育，乳牙逐漸被吸收替換，形成了人類的第二副牙齒，也是未來陪伴我們時間最長的牙列—恒牙列。乳牙替換為恒牙的過程即為換牙，這段時期也被稱之為“替牙期”。孩子換牙是一次蛻變的過程，會面臨很多問題，家長也會有很多的疑問，下面我們就為大家整理一些“換牙期的那些事”。

1.什么時候開始換牙？換牙要持續(xù)到幾歲？

乳牙一般2歲半完全萌出，從6歲左右開始換牙，進(jìn)入替牙期，期間會將孩子口腔內(nèi)的20顆乳牙全部替換為恒牙，另外還會新長出8顆恒磨牙。換牙通常會持續(xù)到12歲左右，因孩子生長發(fā)育情況不同，時間也可能有差異，但這些恒牙長出后將不再替換，所以要好好保護(hù)哦！

2.新牙長出來了，乳牙遲遲不掉，出現(xiàn)“雙排牙”怎么辦？

這種情況稱為“乳牙滯留”。其出現(xiàn)的原因是因?yàn)楹⒆宇M骨尚處于發(fā)育階段，牙弓相對狹小，另外食物過于精細(xì)，乳牙以及頜骨都得不到足夠的刺激，導(dǎo)致恒牙萌出空間不足。出現(xiàn)乳牙滯留后，通常需要將滯留的乳牙拔除，以免造成牙列擁擠，影響恒牙的正常萌出。

3.乳牙脫落了很長時間了，恒牙依然沒有長出來，該怎么處理？

一般情況下乳牙正常脫落后，2-3個月恒牙即可萌出。當(dāng)乳牙脫落很長時間，恒牙仍未見萌出，就需要到專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)拍攝X線片，查看是否有恒牙胚。如有恒牙胚，且牙根發(fā)育正常，可繼續(xù)觀察，必要時可行切開助萌。

4.乳牙有蛀牙會影響恒牙么？需不需要治療？

乳牙的齲壞會影響恒牙！如果乳牙齲壞較深，引起乳牙的牙髓炎或者根尖周炎，長期的慢性炎癥會影響正常恒牙的發(fā)育，導(dǎo)致恒牙的發(fā)育異常。因此，乳牙的齲壞也要盡早治療，進(jìn)入替牙期后，建議兒童每半年進(jìn)行一次口腔檢查，發(fā)現(xiàn)問題，及時處理。

5.孩子牙齒排列不整齊怎么辦？

替牙期有暫時性的錯牙合畸形，如上頜前牙的傾斜、前牙擁擠、牙間縫隙大等問題，這些可能會導(dǎo)致牙齒清潔不到位、咀嚼功能下降、影響顏值，甚至?xí)绊懞⒆影l(fā)音。如果孩子出現(xiàn)此類問題，建議家長及時帶孩子到醫(yī)院就診，聽取醫(yī)生意見，結(jié)合孩子的具體情況分析，對癥處理。

6.有沒有必要做窩溝封閉？

有必要！窩溝封閉是預(yù)防齲齒的有效手段之一，需要注意的是通常進(jìn)行窩溝封閉的是恒磨牙，即第一恒磨牙和第二恒磨牙。第一恒磨牙通常6歲萌出，第二恒磨牙通常12歲左右萌出。當(dāng)恒磨牙完全萌出，沒有牙齦遮擋，并且未發(fā)生齲壞，就可以對牙面較深的窩溝進(jìn)行封閉。

建議兒童從第一顆乳牙萌出開始，家長即可協(xié)助孩子進(jìn)行相應(yīng)的口腔護(hù)理，養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。建議每半年帶孩子去醫(yī)院進(jìn)行口腔檢查，早發(fā)現(xiàn)、早治療，讓孩子擁有健康口腔！

（來源：安徽醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院）