新生兒疾病篩查皖北分中心
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妊娠期齦炎是指婦女在妊娠期間,由于女性激素水平升高,原有的牙齦炎癥加重,牙齦腫脹或形成齦瘤樣的改變(實(shí)質(zhì)并非腫瘤)。分娩后病損可自行減輕或消退。妊娠期齦炎的發(fā)生率報(bào)告不一,在30%~100%。
需要注意的是,妊娠本身不會引起牙齦炎癥,但是對于本身不注意口腔衛(wèi)生維護(hù),致使大量菌斑牙石堆積于齦緣附近而引起牙齦炎的患者,妊娠后體內(nèi)性激素水平升高,牙齦對局部刺激的反應(yīng)增強(qiáng),可使原有的牙齦慢性炎癥加重。有大量研究發(fā)現(xiàn)牙齦是女性激素的靶組織,隨著妊娠的不斷推進(jìn),血液中的性激素水平不斷升高,它能促進(jìn)牙齦毛細(xì)血管擴(kuò)張充血,血管通透性增加,炎癥細(xì)胞和液體滲出增加,加重了牙菌斑所引起的炎癥反應(yīng),同時(shí)女性激素的不斷增加還可以促使中間普氏菌的生長,這類細(xì)菌也會導(dǎo)致牙齦炎癥。
妊娠期牙齦炎治療
1.針對妊娠期牙齦炎,通常進(jìn)行牙周的基礎(chǔ)治療,即齦上潔治以及齦下刮治,治療時(shí)機(jī)通常在妊娠4-6個(gè)月的相對安全期進(jìn)行,目的是去除一切局部刺激因素,如菌斑、牙石以及不良修復(fù)體等。
2.對于較大的妊娠齦瘤,若妨礙進(jìn)食,在徹底清除局部刺激物的情況下可以考慮手術(shù)切除治療,手術(shù)時(shí)機(jī)應(yīng)選擇在妊娠4-6個(gè)月,以免產(chǎn)生不良反應(yīng),但妊娠其他時(shí)期并非牙周應(yīng)急治療和基礎(chǔ)治療的絕對禁忌時(shí)期,具體可聽從醫(yī)生的安排。
3.注意保持口腔衛(wèi)生?;颊邞?yīng)積極掌握正確有效的刷牙方式,做好口腔衛(wèi)生的維護(hù),嚴(yán)格控制菌斑,維持口腔健康。
如何預(yù)防妊娠期牙齦炎?
1.建議女生在懷孕前一定要做詳細(xì)的口腔健康檢查,處理好各種口腔疾病及隱患,最大限度地降低胎兒流產(chǎn)或者早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。
2.如果懷孕前沒有做到這些檢查,而有一些牙病需要處理,建議及時(shí)就醫(yī),在懷孕較敏感的時(shí)期(前3個(gè)月和后3個(gè)月)做應(yīng)急處理,減輕疾病癥狀,等到孕中期(4—6個(gè)月)或產(chǎn)后再做徹底治療。
3.孕期和產(chǎn)后應(yīng)該堅(jiān)持刷牙和飯后漱口,選擇小頭軟毛的牙刷和含氟牙膏,采用巴氏刷牙法清潔口腔,提倡使用牙線,以免導(dǎo)致牙縫增大。
4.定期進(jìn)行口腔檢查,建議每六個(gè)月檢查一次牙齒,懷孕期間也要做到1-2次口腔檢查。
圖文:安徽醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
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