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          【健康口腔】關(guān)于智齒的靈魂拷問(wèn)
          2023年06月30日

          1.智齒是跟智力有關(guān)嗎?

          沒(méi)有。

          智齒之所以被叫做智齒,是因?yàn)樗鼈兠瘸龅臅r(shí)間,剛好差不多都是在人們智力發(fā)育相對(duì)成熟的18~25歲的時(shí)候,所以有了這個(gè)叫法。智齒存在有啥意義呢?幾百萬(wàn)年前,還是“智人”的祖先們大都食用粗糙的食物,比如堅(jiān)果、樹皮、生肉等,對(duì)咀嚼功能要求高。智齒身為第三磨牙,能讓我們的祖先更方便的進(jìn)食。隨著文明的進(jìn)步,現(xiàn)在的食物比以前更軟糯、精細(xì),咀嚼更加容易。隨著工作量減小,牙床逐漸變窄,智齒的生長(zhǎng)空間不足,導(dǎo)致它無(wú)法萌出,成為了最易阻生的牙??梢院?jiǎn)單理解為:智齒本身是包吃包住的好員工,因?yàn)闆](méi)有了用武之地,慘遭 “裁員”,還剝奪了它的 “員工宿舍”,只能弱弱的擠在牙床角落里?!氨徊玫簟钡闹驱X不在少數(shù),數(shù)據(jù)顯示:約65%的人都存在智齒,但只有20%的智齒能正常萌出,80%都屬于異常萌出。

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          2.每個(gè)人都會(huì)長(zhǎng)智齒嗎?

          不一定。

          一般情況,人這一輩子會(huì)長(zhǎng)4顆智齒,是人類32顆恒牙中最晚萌出的牙齒。有沒(méi)有智齒,其實(shí)在娘胎里就已經(jīng)決定了,有的人就是沒(méi)有智齒的牙胚,自然不會(huì)長(zhǎng)出智齒;也有的人是有智齒的牙胚,但智齒始終藏在牙齦里不萌出,看起來(lái)也就沒(méi)有智齒。

          正常的恒牙總共有28顆,如果你發(fā)現(xiàn)牙齒多于28顆,那就是長(zhǎng)出了智齒,這時(shí)候你需要密切關(guān)注它的萌出狀態(tài),最好是去專門的醫(yī)院拍片確認(rèn)其是否正常,聽(tīng)從醫(yī)師的建議選擇拔或不拔。如果牙齒出現(xiàn)疼痛、炎癥等,也應(yīng)及時(shí)就診,早期發(fā)現(xiàn)不正常的智齒,早點(diǎn)拔除,可以防止后續(xù)出現(xiàn)更多麻煩。

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          3.智齒一定要拔掉嗎?

          不一定。

          智齒雖然沒(méi)什么用,但如果智齒一直都不萌出,也不影響到其他正常的牙齒,那就沒(méi)有必要把它拔除;或是智齒長(zhǎng)出來(lái)了,但它長(zhǎng)得四平八穩(wěn),咬合也很好,那也沒(méi)有必要拔掉。這幾類情況建議盡早拔除:

          1.智齒蛀牙

          2.智齒擠壓鄰牙

          3.智齒反復(fù)發(fā)炎

          4.沒(méi)有咬合功能的智齒

          5.正畸需要拔除智齒

          6.埋伏的智齒完全埋伏在頜骨內(nèi)無(wú)法萌出的智齒,病人不一定有感覺(jué),這類智齒像 “定時(shí)炸彈”,隨時(shí)會(huì)引發(fā)炎癥或影響周邊牙齒健康,且有造成頜骨囊腫的風(fēng)險(xiǎn)。

          7.懷孕前的準(zhǔn)媽媽女性懷孕以后由于激素水平升高和糖分?jǐn)z入量增加,智齒冠周炎以及鄰牙齲壞相對(duì)多發(fā),孕早期冠周炎的治療以沖洗局部上藥為主,智齒對(duì)孕婦的危害大,廣大備孕女性應(yīng)趁早拔掉智齒,尤其是傾斜阻生智齒。

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          4.拔智齒能瘦臉嗎?

          不能。

          拔智齒術(shù)后通常伴隨臉部腫脹,幾天后腫脹消退給人感覺(jué)臉像是瘦了一圈。

          其實(shí)我們的臉型主要是骨骼的形狀和臉部肌肉、皮膚的厚度決定的,智齒長(zhǎng)在頜骨的內(nèi)側(cè),拔與不拔并不會(huì)改變頜骨的形狀。所以,想通過(guò)拔智齒瘦臉是不可能的。

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          5.拔智齒會(huì)有嚴(yán)重的后果嗎?

          因人而異。

          像前文所說(shuō),如果智齒長(zhǎng)得正,不拔也可以。但不排除有的智齒一直不萌出,卻停留在牙槽里反復(fù)發(fā)炎形成頜骨囊腫,更為嚴(yán)重者可能要切掉頜骨,就可能導(dǎo)致面部塌陷毀容了。

          很多人沒(méi)有定期檢查牙齒的習(xí)慣,這就導(dǎo)致了雖然牙齒總體不痛不腫,但卻可能出現(xiàn)智齒長(zhǎng)歪了,蛀牙了,壓迫鄰牙等情況。所以建議要定期檢查牙齒健康狀況,該拔牙時(shí)就拔牙,該拔掉的智齒千萬(wàn)不要留。

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          6.拔智齒為什么不能空腹?

          拔牙時(shí)需要麻醉。

          空腹進(jìn)行麻醉容易產(chǎn)生眩暈、頭痛等不良反應(yīng);且拔牙之后會(huì)有一段時(shí)間的腫脹,此時(shí)不能進(jìn)食,為了避免拔牙之后饑餓過(guò)度或出現(xiàn)低血糖,所以拔牙之前要進(jìn)食。一般拔智齒難度會(huì)比拔其他牙齒的難度來(lái)得更高,花費(fèi)的時(shí)間更長(zhǎng),拔牙之后也可能腫得更厲害,所以拔智齒之前更需要多吃一點(diǎn)。

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          7.拔智齒需要注意什么?

          為了減少拔牙術(shù)中及術(shù)后并發(fā)癥,擁有愉快的拔牙體驗(yàn),提醒大家要注意以下幾點(diǎn):

          1.若術(shù)后需參加重要會(huì)議、講課,或進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)等,建議擇期拔牙;

          2.女性應(yīng)避開(kāi)月經(jīng)期;

          3.術(shù)前應(yīng)避免空腹、熬夜、疲勞等情況;

          4.完善術(shù)前檢查,如口腔全景片、CT來(lái)評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn);

          5.如有全身性疾病如高血壓、糖尿病、心臟病,有藥物過(guò)敏史或其他特殊情況等,應(yīng)提前告知醫(yī)生。

          拔牙后需咬住棉球至少20分鐘,兩小時(shí)內(nèi)不要喝水、進(jìn)食,24小時(shí)后才可以刷牙,刷牙時(shí)應(yīng)減輕力度,以免破壞創(chuàng)面,拔牙后兩周注意清淡飲食,不要吃刺激性太強(qiáng)的食物。如果口內(nèi)有縫線,要按照醫(yī)囑及時(shí)拆除。

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          8.拔智齒過(guò)程很恐怖?

          恐懼,暴力,疼痛?放棄這種觀念吧!傳統(tǒng)的拔除智齒方法比較直接粗暴,需要用到骨鑿,錘子等器械。采用齒科微動(dòng)力系統(tǒng)微創(chuàng)拔牙的優(yōu)點(diǎn):

          1.手術(shù)時(shí)間短,創(chuàng)傷小,恢復(fù)快;

          2.最大程度避免損傷神經(jīng)和血管,避免下唇麻木、大出血等并發(fā)癥的發(fā)生;

          3.避免了顳下頜關(guān)節(jié)損傷、面部皮下氣腫的發(fā)生,術(shù)后疼痛、腫脹反應(yīng)較輕;

          4.避免了錘子的敲擊,減輕心理壓力。

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